35歲以上孕婦胎兒畸形率增加

　　專家建議：孕期需做5次超聲檢查

　　生一個健康的寶寶，是每個家庭的希望。對于高齡孕產婦來說，從身體和心理方面都已經不起折騰。全面二孩政策實施的最初幾年，會有不少的高齡孕產婦出現，胎兒的流產率、致畸率都比較高，因此要加強孕期檢查和保健。醫學專家表示，孕婦通過超聲檢查能查出約80%的胎兒畸形。

　　□南國都市報記者王洪旭 文/圖

4月11日，海南現代婦女兒童醫院超聲科主任高院為孕婦做超聲檢查。

　　四個月篩查出14例胎兒畸形

　　懷孕對每個渴望擁有孩子的女人，都是一件快樂的事情。生一個健康的寶寶也是每一個準媽媽的心愿。作為產前檢查中的超聲檢查不僅可以查出孩子的大小、與孕周是否相符、羊水、胎盤等情況，在排查胎兒畸形方面，也是功不可沒的。

　　據海南現代婦女兒童醫院超聲科主任高云介紹，去年11月底開院以來，4個月時間里，共進行了722例次孕期超聲檢查，其中查出14例陽性病例。

　　今年1月，懷孕12周的李女士(化名)，到海南現代婦女兒童醫院進行早孕篩查，發現胎兒全身水腫、NT(胎兒頸項透明層)增厚、胎兒心臟異常，預測孩子出生后發展不好，隨后孕婦自己選擇引產，引產下來后發現孩子還有唇腭裂。

　　經了解，李女士今年30歲，一孩已經上小學，這次懷的是二孩，發現胎兒畸形雖有不舍，但還是選擇放棄。

　　“畸形兒生下來是一個家庭的悲劇，也是社會的負擔。”海南現代婦女兒童醫院超聲科主任高云表示，通過超聲篩查出胎兒畸形后，由孕婦自己決定是否引產，一般在早孕期(11—13孕周)發現的，放棄孩子時，孕媽媽比較容易接受，對母體的損害小，再次懷孕后孕婦的心理壓力也不會那么大。而到了中孕期(22-24孕周)，發現異常要放棄孩子，是很難割舍的。

　　35歲以上孕婦胎兒畸形率增加

　　在14個胎兒畸形病例中，30歲以上孕婦的胎兒共有8個，其中35歲以上孕婦的胎兒4個。

　　37歲孕婦林女士(化名)，懷的是二孩，孕期13周，經過超聲檢查，發現胎兒心臟嚴重畸形，心內膜墊缺損，NT增厚。

　　一位38歲的孕婦，懷孕23周，在醫院做中孕檢查，胎兒腦膨出。高云說，這位孕媽媽到了中孕期才查出來，說明她早孕期沒有進行篩查，這是不應該的。

　　“還有一位35歲的孕婦來檢查，發現是重疊指，雙手的手指重疊，打不開。”高云建議，進一步檢查排除染色體異常的可能性。

　　對此，高云表示，導致胎兒畸形的原因中，10%—25%與遺傳因素有關，10%—20%與環境因素有關。像細菌感染、濫服藥物等，都可能導致胎兒畸型。另外，35歲以上孕婦胎兒畸形的幾率也會增加，通過超聲檢查能查出約80%的胎兒畸形。

　　專家建議孕期超聲檢查5次

　　“做超聲檢查會不會影響胎兒成長，或造成畸形？”海口的孕媽媽蔡女士一直有些擔心，孕前做了3次超聲檢查才確定是宮內妊娠，而后面的早孕期、中孕期還要做檢查，懷孕過程中到底要做多少次超聲檢查，每次檢查的目的是什么？

　　高云表示，超聲檢查對胎兒無害，即使是孕早期也是無害的。早孕期間需要明確診斷胎兒在宮內或宮外，超聲檢查是必要的。到目前為止，還沒有因超聲檢查而致胚胎死亡或胎兒畸形的醫學證明。超聲檢查仍被認為是無創傷的孕期檢查方式。

　　目前，國際上推薦孕婦在孕期至少需要做5次超聲檢查，分別為停經超聲檢查(停經5-8周)、早孕期篩查(11-13周)、中孕期系統超聲篩查(22-24周)、晚孕期篩查(28-32周)和產前超聲評估(足月、出生前)。

　　據高云介紹，海南現代婦女兒童醫院有從美國原裝進口的Voluson E8高端專業婦產彩色超聲診斷儀，是篩查胎兒畸形的尖端設備。婦女發現停經5周之后，就要進行停經超聲檢查，以確定有沒有懷孕，確定妊娠囊的位置，判斷胚胎是否存活。早孕期篩查特別重要，在懷孕11-13周期間，這個時期寶寶已經初具人形，頭部四肢可以分辨出來了，還可以看到寶寶的活動。

　　國內權威專家來瓊坐診超聲篩查胎兒畸形等

　　預約專家可撥熱線966123

　　南國都市報4月10日訊(記者王洪旭)海南第五屆圍產醫學研討會將于4月23日至24日在海南現代婦女兒童醫院召開。屆時前來參會的來自北京、上海、廣州等國內權威圍產醫學專家，將應邀為患者看診。即日起，南國都市報聯合海南現代婦女兒童醫院，面向全省征集婦產科、新生兒科、超聲科方面的疑難病例，預約權威專家看診的患者可以撥打南國都市報新聞熱線966123進行預約。

　　據悉，研討會期間，將在海口為患者看診的專家包括來自廣州婦產科研究所所長、廣州重癥孕產婦救治中心主任、廣州醫學院第三附屬醫院陳敦金教授；北京大學第一醫院陳倩教授；首都醫科大學北京安貞醫院母胎醫學中心何怡華教授；復旦大學附屬兒科醫院護理部主任研究生導師張玉俠教授；海南現代婦女兒童醫院許艷教授，海南現代婦嬰醫院婦產科主任醫師劉彬，海南現代婦女兒童醫院新生兒科主任、海南現代婦嬰醫院產科主任嚴瑞珍等。