你的耳朵是不是常常在不經意間發出“嗡嗡”的聲音？你知道耳鳴背后藏著哪些疾病嗎？我們應該如何對待耳鳴呢？

耳鳴原因很復雜

耳鳴是指在沒有外界聲、電刺激的情況下，患者自覺耳內或顱內有聲音的一種主觀癥狀，常伴有睡眠障礙、心煩、惱怒、注意力無法集中、焦慮、抑郁等不良心理反應。專家指出，耳鳴不單單是耳部疾病引起的，有時候可能是全身疾病的早期信號。

1.耳部疾病：當有耳內異物、耳膜充血、穿孔、中耳積液、感染等情況時，均可發生傳導性耳鳴。這種耳鳴常為單側性，即耳鳴發生于病變的一側，且音調較低，有節律性，如“隆隆聲”“轟轟聲”。

2.神經衰弱：耳鳴還與社會環境、心理因素有關。當人憂郁、焦慮不安或有神經衰弱時，也可出現耳鳴。這種耳鳴音調高低不定，多為雙側性，并伴有頭痛、頭昏、失眠、多夢等癥狀。

3.頸部疾患：當頸部腫痛或患其它頸部疾病，壓迫了頸動脈時，可以引起受壓的一側耳鳴。這種耳鳴的特點是持續性、低音調，耳鳴程度可隨體位的變化而變化。

4.噪聲損傷：短暫的強噪聲或長期反復的噪聲，如職業噪聲、搖滾樂、迪斯科音樂等，均可導致聽力下降，可能伴有耳鳴和眩暈，嚴重者還可能出現幻聽及神經衰弱。

5.其他全身性疾病：一些全身疾病如高血壓、冠心病、貧血、高血脂、甲狀腺機能亢進或低下、腎臟疾病、糖尿病、神經退行性病變、炎癥、外傷、藥物中毒等均可能引起不同程度的耳鳴，其發病往往與內耳微循環障礙、內分泌失調、毒素吸收等因素相關。

17%的人有不同程度的耳鳴

一般人群中，17%的人有不同程度的耳鳴。耳鳴是耳科臨床最常見的癥狀之一，也是耳科臨床三大難題之一。由于現代社會的快節奏以及競爭的日益激烈，耳鳴的發病人群越來越年輕。許多耳鳴患者都有長期的睡眠不足、工作學習壓力大、焦慮抑郁等情況。如果出現了耳鳴先不要緊張，但是也不能大意。如果持續1到2天耳鳴都沒有改善，就一定要馬上到醫院就診。

耳鳴治療有側重

專家介紹，結合臨床的治療經驗來看，采用情緒疏導、睡眠調整、微針針刺耳穴、鼓室注射激素、中藥調理等治療方法，對耳鳴患者的治療效果較好。實際診療中，會根據患者的具體情況選擇不同的治療方案。治療時，要注意以下四個方面。

1.樹立信心。耳鳴是可治的，通過系統的治療，耳鳴聲可明顯減小，耳鳴頻率可變低，達到治愈的理想狀態，免受耳鳴困擾。

2.明確一個概念。不伴有聽力下降以及器質性病變的耳鳴，即使長期存在，通常也不會導致耳聾。

3.倡導良好的生活方式。睡眠、情緒、飲食是后天與健康密切相關的三大因素。改善睡眠不足、情緒不佳等情況，對耳鳴的好轉與恢復至關重要，甚至可以避免很多其他疾病的發生。

4.充分發揮中醫藥優勢。中醫對耳鳴的病因病機有不少獨到的認識，如耳鳴要分清虛實，耳鳴聲大，呈低音調者多為實證，而高音調如蟬鳴者多為虛證；暴鳴新鳴聲大者多實，鳴聲細久者多虛；日夜雙側耳鳴多實，夜靜鳴甚者多虛；聲短急促者多實，聲長不間斷者多虛；手按之鳴聲加重者為實，按之減退或停止者為虛。

治療方面，可將中醫內治與外治結合。比如，針刺耳穴可起到通經活絡、扶正祛邪、助眠安神的作用，此外，它還能改善內耳微循環，調節內分泌。中藥膏方具有寧心、安神、助眠、益氣、補血、健脾胃等多種功效，適合脾胃虛弱、氣虛、血虛等證型的耳鳴患者。（揚子晚報記者蔡蘊琦 通訊員楊璞）

（本文專家：南京市中西醫結合醫院耳鼻喉科副主任醫師 朱曉燕）

來源：揚子晚報