? ? ? ? 新農合的推出,一定程度上來說緩解了農民看病難的問題,可流程還有些人不了解,下面小編就給大家來介紹下2018農村合作醫療異地報銷政策,以及報銷費用標準、流程、材料各自有哪些注意事項。
? ? ? ?1 ??異地住院能不能報銷?
? ? ? ?1、異地住院所花的醫藥費能不能異地報銷呢?很多病患者及家屬不清楚這個問題。
可以異地報銷,但只是個別省市再試點,這是今年推行的一項方便醫療報銷政策。比如山東省已經實行全覆蓋異地報銷政策。異地報銷政策方便了農戶醫療費報銷的程序,省時省力。
? ? ? ?目前推行的效果不錯,明年國家會大力推廣,全覆蓋,并且實行跨省市異地報銷。所以說,農村合作醫療異地報銷政策這個說法是有的!
? ? ? ?2、有這樣一個現實的案例:
? ? ? ?一位農民今年得了肝癌,必須到省級醫院手術治療,住院15天,治療費花了7萬多,為了省事在省級醫院報銷后,報了2萬多,自己負擔5萬多。
? ? ? ?但后來一打聽,如果辦好手續,拿回當地報銷,政策范圍內的至少報銷70%,甚至達到90%!
? ? ? ?所以,建議大家別怕麻煩,畢竟現在是試點期內,一些政策措施還不成熟,畢竟得了大病才異地治療,正差錢的關鍵時刻,多跑跑腿,多進行咨詢,也能多報銷點。
? ? ? ?2 哪些費用可以異地報銷?
? ? ? ? “新農合”全稱為農村合作醫療保險,是由我國農民(農業戶口)自己創造的互助共濟的醫療保障制度,報銷范圍大致包括門診補償、住院補償以及大病補償三部分。
? ? ? ? 參保人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷范圍的部分(即有效醫藥費用),都可納入報銷范疇。
? ? ? ?因此,關于異地生育的報銷問題,只要參保人在待遇享受期按照規定,在醫保定點醫院產生的相關費用都是可以報銷的。
? ? ? 3 ?異地報銷需要帶什么材料?
? ? ? ?1、普通門診報銷需提供:戶口本或身份證、新農合參合繳費票據;
? ? ? ?2、住院報銷需提供:戶口本或身份證、新農合參合繳費票據、住院發票、診斷證明、費用清單、住院病歷;
? ? ? ? 3、大病統籌報銷需提供:戶口本、新農合參合繳費票據、住院發票、診斷證明、費用清單、住院病歷、合療首次報銷憑證。
? ? ? ?1、由于人口流動日漸頻繁,為了方便長期在外的農村人口,從去年下半年開始,住院費用不需要回參保地就能實現跨省直接報銷。
? ? ? ?因此,如果選擇在江西的醫院就診,可以直接在當地辦理異地報銷。
? ? ? ?但還是那句話,大家多跑跑腿,多進行咨詢,也許還能多報銷點。
? ? ? ?2、辦理流程:
?本人或家屬電話聯系參合地經辦機構申請辦理跨省就醫轉診;
?選擇跨省定點醫療機構就醫,否則不予以報銷;
?患者攜帶身份證(或戶口本)、合作醫療證、入院證明、轉診單(或轉診短信)辦理入院手續;
?患者出院時在新農合直接結報服務窗口結算,注意攜帶齊全的材料,支付個人自付費用即可。
? ? ? ? 注意:如果因特殊情況不能實時完成住院報銷,需要就醫醫院開具一份《跨省就醫轉診患者出院未享受即時結報服務說明》,并回到參合地報銷。
? ? ? ? 轉診單在異地報銷過程中起著很重要的作用,沒有轉診單是不能享受實時報銷的。
? ? ? ?轉診單時效期只有3個月,逾期后不予報銷,如有特殊情況可以申請延期。
? ? ? ?5 ? 補償標準是什么?
? ? ? ? 跨省異地就醫即時結報的起付線和補償比例在不同省份略有不同,小編為大家整理了兩種簡便的查詢方法。
? ? ? ? 1、登入中國城鄉居民基本醫療保險(新農合)信息平臺:http://www.xnh.org.cn/
? ? ? ? “信息查詢”模塊可以查到經辦機構和定點醫療機構信息,方便辦理和選擇醫院。
? ? ? ? 6 ? 新農合報銷的錢多久到賬?
? ? ? ? 一般是1-2周,也就是10天左右就能拿到。
? ? ? ? 但有些地方辦事拖拖拉拉,可能1個月也拿不到。但是別急,只要報銷了,錢都會劃到你的卡或者賬上的,耐心等待吧。
? ? ? ? ?注意:對于在縣市內醫院就診的居民,建議最好在出院后的半個月到一個月之內報銷新農合;
? ? ? ? 在縣市外或者省外就醫的居民,在經過新農合經辦機構審批后,最好在三個月內辦理新農合報銷。