? ? ? ? 如今，走在街上常常能夠看到打著「視力康復(fù)」牌子的機(jī)構(gòu)，并聲稱能夠「治愈近視散光」、「智能降低度數(shù)」，甚至「輕松摘鏡」。

? ? ? ? 然而，多數(shù)近視的原理在于眼球過(guò)長(zhǎng)，散光則是因?yàn)榻悄じ鞣较驈澢炔煌Ｏ胍m正這種狀態(tài)，就要改變眼球的形狀，目前通過(guò)訓(xùn)練是不可能做到的。

? ? ? ? 但許多家長(zhǎng)都帶著孩子參加過(guò)這一類機(jī)構(gòu)的訓(xùn)練，并反饋「效果不錯(cuò)，不戴眼睛視力也提高了」，這究竟是怎么做到的？

? ? ? ? 這篇文章，讓我們來(lái)還原「訓(xùn)練提升視力」背后的真相。

? ? ? ? 受到場(chǎng)地、患者病情、認(rèn)知水平等條件的限制，我們會(huì)使用很多類型的視力表。

? ? ? ? 但同一個(gè)人使用不同視力表確可能產(chǎn)生不同的測(cè)試結(jié)果。

? ? ? ? 這兩種視力表中，顯然左側(cè)的視力表比右側(cè)的更容易辨認(rèn)許多。然而只有右邊的才是「標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表」，而左邊的因不符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)早已被淘汰。但在日常生活中，我們很難辨認(rèn)出二者的差距。? ? ? ? 視力表國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)中的部分要求

? ? ? ? 由此可見(jiàn)，視力測(cè)試受到心理和環(huán)境影響都很大。只有使用同一個(gè)視力表，光照、距離等環(huán)境要求都一樣，且檢查者采用同樣的鼓勵(lì)辨認(rèn)方式，比較前后的視力才是正確的。

根據(jù)這一原理，如何根據(jù)自身需要調(diào)整本次視力的結(jié)果？把燈箱的燈源調(diào)暗一點(diǎn)，反射鏡放遠(yuǎn)一點(diǎn)，或者換一個(gè)印刷對(duì)比度較差的視力表，縮短每個(gè)字的辨認(rèn)時(shí)間，都能夠使得測(cè)出的視力水平變差。? ? ? ? 可誘導(dǎo)的「電腦驗(yàn)光」

? ? ? ? 上圖顯示的是同一天用同一臺(tái)電腦驗(yàn)光儀，先后兩次給同一個(gè)人測(cè)得的度數(shù)。

? ? ? ? 第一次結(jié)果：右眼 1075 度近視，左眼 1025 度近視。

? ? ? ? 第二次結(jié)果：右眼 300 度近視，左眼 275 度近視。

? ? ? ? 為什么會(huì)有這么大的區(qū)別？因?yàn)槲覀兊难劬Υ嬖凇秆壅{(diào)節(jié)」。即眼睛需要看清楚近處物體的時(shí)候，會(huì)自動(dòng)調(diào)節(jié)成一個(gè)「近視的狀態(tài)」。那么一個(gè)本來(lái)就近視的眼睛，看近的時(shí)候就處于一個(gè)「度數(shù)更深的狀態(tài)」。

? ? ? ? 做電腦驗(yàn)光時(shí)，我們應(yīng)當(dāng)避免「眼調(diào)節(jié)」的影響，不要盯著儀器表面或者其他近處的物體看，而是看著機(jī)器里面的圖案，并想象它在很遠(yuǎn)的地方。

? ? ? ? 然而，不是每個(gè)人都會(huì)按照規(guī)范來(lái)操作的。左邊的結(jié)果，就是故意要求被測(cè)者盯著儀器的探頭，所得出的度數(shù)。

? ? ? ? 很多類似的細(xì)節(jié)可以引起或大或小的度數(shù)偏差。只要第一次測(cè)深了，以后度數(shù)「變淺」也自然就是機(jī)構(gòu)的「功勞」了。

? ? ? ? 既然電腦驗(yàn)光可以誘導(dǎo)，那么鏡片度數(shù)是準(zhǔn)確的嗎？拿現(xiàn)在的眼鏡度數(shù)和之前的比較，是不是就能說(shuō)明視力的變化？

? ? ? ? 當(dāng)然不行。

? ? ? ? ?首先，「配鏡度數(shù)」并不一定就是「準(zhǔn)確度數(shù)」。

? ? ? ? ?如果患者試戴時(shí)不適應(yīng)這樣的度數(shù)，或者根據(jù)患者病情考慮需要加減，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行調(diào)整，得出最后的度數(shù)，這個(gè)叫「配鏡處方」。有時(shí)不同的醫(yī)生或驗(yàn)光師給出的配鏡處方略有差異，其實(shí)只要不違反配鏡的基本原則，都是可以接受的。

? ? ? ? 此外，配鏡處方包括球鏡、柱鏡和柱鏡軸位多種參數(shù)，普通人并不熟悉。測(cè)鏡片度數(shù)使用的焦度計(jì)，稍有偏差度數(shù)也不準(zhǔn)確。

? ? ? ? 當(dāng)我們把眼鏡拿去這類機(jī)構(gòu)檢測(cè)時(shí)，并不懂得機(jī)器的讀數(shù)與使用，也只能相信他人匯報(bào)的結(jié)果了。

? ? ? ? 前文提到的都是通過(guò)外部手段來(lái)影響視力評(píng)估的結(jié)果，那么通過(guò)訓(xùn)練真的可以使患者感到「不戴眼鏡時(shí)視物變清晰」嗎？

? ? ? ? 答案是可以的，這其實(shí)是通過(guò)訓(xùn)練使得「相同近視度數(shù)的人」測(cè)出了「不同的視力」，其原理來(lái)自于我們的「大腦的模糊適應(yīng)現(xiàn)象」。

? ? ? ? 我們的視網(wǎng)膜在焦點(diǎn)處成像是最清晰的，但在這個(gè)焦點(diǎn)前面和后面的一小段距離里，成像也是相對(duì)清晰的。如果視網(wǎng)膜能接收到這段焦深范圍內(nèi)的光線，大腦也會(huì)識(shí)別為「清晰」。? ? ? ? 假設(shè)焦深如圖那么長(zhǎng)，那么對(duì)于黃斑接收到的光信號(hào)，大腦會(huì)判別為「清晰」。

? ? ? ? 也就是說(shuō)，大腦對(duì)不清晰是有一定的容忍范圍的，只有超過(guò)了這個(gè)范圍，我們才會(huì)感覺(jué)到不清晰。

? ? ? ? 下圖中相機(jī)的景深可以很好的類比這一機(jī)制。? ? ? ? 這就是視力訓(xùn)練有效果的原理，它其實(shí)起作用的地方根本不是「眼睛」，而是「大腦」。

? ? ? ? 大腦不斷地適應(yīng)模糊的視覺(jué)后，這段「可容忍范圍」擴(kuò)大，原本大腦認(rèn)為不清楚的東西，也會(huì)變得清楚，于是視力就提高了。

? ? ? ? 只是，這一切適應(yīng)都要建立在「模糊」的前提下。一旦戴上合適的眼鏡，視覺(jué)突然變清晰了，聰明的大腦一定會(huì)選擇最清晰的范圍看，把原來(lái)能容忍的那些模糊影像全部拋棄掉。

? ? ? ? 所以，這樣的機(jī)構(gòu)一定不會(huì)讓患者佩戴合適度數(shù)的眼鏡，否則他們也就一秒破功了。為此他們也摸索出了最有效的說(shuō)辭，那就是：「戴了眼鏡就摘不下來(lái)了」，恰好擊中了很多人內(nèi)心的渴望。

? ? ? ? 這些機(jī)構(gòu)由于沒(méi)有系統(tǒng)的理論支持，采用的方法五花八門。其中很多訓(xùn)練方法需要高強(qiáng)度的用眼，與「減少眼睛疲勞」的近視防控原則背道而馳。

? ? ? ? 許多患者訓(xùn)練后視力「變好」了，但近視度數(shù)比原來(lái)還高。慢慢地，近視加深到一定程度，超過(guò)了大腦能容忍的范圍，就再也看不清了，視力就會(huì)斷崖式下降。

? ? ? ? 說(shuō)到這里，我們不難看出，這些機(jī)構(gòu)使用的諸多方法并不高明，但是利用了患者急切的心理，以及一些知識(shí)盲區(qū)，從而實(shí)現(xiàn)了所謂的「輕松摘鏡」。

? ? ? ? 其實(shí)，視力是提示我們及時(shí)去醫(yī)院就診的「警報(bào)器」，但大腦的模糊適應(yīng)會(huì)欺騙自己，可能使得患者因?yàn)樽杂X(jué)「視物清晰」，而無(wú)法及時(shí)前往醫(yī)院就診。

? ? ? ? 無(wú)論是何種疾病，在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，相信醫(yī)生的判斷，才是最好的選擇。至于一些吹上天的不靠譜廣告，大家一起揭發(fā)吧！